Texte du référentiel de certification HAS version 2027 (critère 2.2-12, impératif, tout l'établissement), cité mot pour mot. Pour chaque élément : ce que les experts-visiteurs cherchent à voir, et ce que nous mettons en place avec vous.
1Gouvernance · Audit système
« Le dispositif de prise en charge des urgences vitales fait l'objet d'une évaluation régulière de son efficacité, reposant notamment sur un retour d'expérience des situations réellement vécues (tracées dans le registre). »
La preuve attendue : Un registre unique des urgences vitales, alimenté par une fiche d'utilisation remplie après chaque intervention, et des RETEX suivis d'actions.
Avec Learning Experience : Nous construisons la fiche d'utilisation, le circuit vers la cellule qualité (registre et événements indésirables) et la trame de RETEX.
2Professionnels · Parcours traceur
« Il existe un numéro d'appel unique et dédié, connu des professionnels, pour joindre directement un médecin habilité à intervenir en cas d'urgence vitale survenant chez un patient, un professionnel ou un visiteur. »
La preuve attendue : Un numéro affiché sur chaque chariot et dans chaque unité, un circuit d'alerte qui fonctionne la nuit et le week-end, y compris sur les sites sans médecin (renvoi vers le SAMU-Centre 15).
Avec Learning Experience : Nous vérifions le circuit d'alerte en conditions réelles et l'écrivons dans la procédure, site par site.
3Professionnels · Parcours traceur
« Tous les professionnels de soins sont formés aux gestes de première urgence (détection d'une urgence vitale, conduite à tenir…). »
La preuve attendue : Un suivi nominatif des attestations AFGSU avec leurs dates d'échéance, et des professionnels capables d'expliquer la conduite à tenir.
Avec Learning Experience : Nous formons vos équipes à l'AFGSU 1 et 2 et au recyclage, avec une attestation délivrée par le CESU 83.
4Professionnels · Parcours traceur
« Les professionnels de soins réalisent des exercices de mise en situation. »
La preuve attendue : Des exercices datés, par unité, avec leur scénario, leur débriefing et les actions qui en découlent.
Avec Learning Experience : Nous animons des simulations in situ dans vos services, avec votre chariot et vos protocoles, et remettons les traces exploitables.
5Observations · Observation
« Des chariots ou sacs d'urgence, adaptés aux patients pris en charge dans l'unité, sont immédiatement accessibles. »
La preuve attendue : Une sectorisation qui rattache chaque zone sans matériel propre (parkings, halls, plateaux techniques, bâtiments annexes) à un chariot ou à un sac identifié.
Avec Learning Experience : Nous sectorisons sur vos plans, une couleur par chariot ou sac de rattachement, et préparons les couvertures des classeurs des chariots.
6Observations · Observation
« Les chariots ou sacs d'urgence sont contrôlés, leur vérification est tracée. »
La preuve attendue : Un listing du contenu, un contrôle tracé et une fiche de réapprovisionnement dans le classeur de chaque chariot ou sac.
Avec Learning Experience : Nous simplifions le classeur du chariot pour qu'il reste à jour : couverture, fiches réflexes, listing, contrôle, fiche d'utilisation.